Dra Luisa Ginecologista

Terapia de reposição hormonal: benefícios, riscos e alternativas

A Terapia de Reposição Hormonal avançou muito nos últimos e atualmente possui muitos respaldo das sociedades de especialistas no mundo inteiro. As estratégias de terapia de reposição hormonal são utilizadas como uma intervenção potencialmente eficaz para aliviar sintomas associados às mudanças nos níveis dos hormônios, que é encontrada no climatério e também em outras situações menos comuns durante a vida da mulher. 

Além disso, também oferecem benefícios adicionais, como a prevenção da perda óssea e a proteção cardiovascular, por exemplo.

Contudo, sabemos que muitas pessoas ainda têm dúvidas sobre como funciona essa terapia na prática, os benefícios que ela pode trazer, os principais riscos que estão envolvidos e as possíveis alternativas.

Por isso, trouxemos esse conteúdo completo sobre o tema para tirar todas as suas dúvidas. Acompanhe!

Conhecendo os benefícios da terapia de reposição hormonal

A Terapia de Reposição Hormonal se destaca pelos diversos benefícios que oferece às mulheres que estão enfrentando a queda na produção hormonal. 

Mas é algo que se destaca principalmente durante a fase da menopausa, quando a mulher apresenta de fato a parada progressiva na produção hormonal. 

Quais são os reais benefícios e resultados que essa abordagem pode trazer? Realmente vale a pena investir nesse tipo de tratamento?

Sem dúvida, para mulheres com sintomas associados à queda hormonal, que apresentem indicações mas principalmente que não possuam contraindicações, a reposição hormonal pode contribuir para: 

Alívio dos sintomas da menopausa

A menopausa, na grande maioria dos casos, traz consigo uma gama de sintomas que podem impactar bastante a qualidade de vida das mulheres, como as ondas de calor, ressecamento vaginal, perda da libido, quadros de insônia, indisposição e alterações de humor.

Nesse contexto, a terapia de reposição hormonal se bem indicada pode contribuir para o tratamento desses sintomas e retorno à qualidade de vida da mulher. 

Manutenção da saúde óssea 

Essa terapia também desempenha um papel extremamente relevante quando falamos na prevenção da perda de densidade óssea associada à diminuição dos níveis hormonais.

Esse tipo de tratamento pode ajudar a reduzir o risco de osteoporose e fraturas, promovendo a saúde óssea a longo prazo. Lembrando que a osteopenia e a osteoporose possuem outras vias de tratamento e que não são todas as mulheres que vão se beneficiar ou irão ter indicação de reposição hormonal. 

Melhora da saúde cardiovascular

Existem alguns estudos que mostram que a terapia de reposição hormonal pode ter efeitos interessantes e positivos para a saúde cardiovascular. Afinal, o estrogênio, um dos principais hormônios da mulher na sua fase reprodutiva, possui efeito “protetor” no coração. Também existe o benefício de redução dos níveis de colesterol que está associado a alguns esquemas específicos de reposição hormonal. É importante ter atenção que a terapia de reposição hormonal NÃO será utilizada apenas pensando no benefício cardiovascular. Existem indicações claras e bem estudadas, com sua indicação sendo individual a cada mulher.

Benefícios da terapia de reposição hormonal para a saúde mental

A reposição hormonal é muito importante para a manutenção da saúde mental, pois consegue promover o alívio de sintomas como irritabilidade, ansiedade e depressão, sintomas frequentemente associados às flutuações hormonais.

Mas também é importante entender que a saúde mental vai muito além da “questão hormonal” em si e que um acompanhamento com especialista na área é fundamental!

Melhora da qualidade de vida sexual

A diminuição dos níveis hormonais pode afetar a saúde sexual, levando a sintomas como ewssecamento vaginal e diminuição da libido. Nesse sentido, a reposição hormonal também pode contribuir para uma melhor qualidade de vida sexual, aliviando esses sintomas.

Mas não podemos deixar de ressaltar que os benefícios associados à terapia de reposição hormonal podem variar de uma pessoa para outra. 

Contudo, a decisão de iniciar a terapia deve ser apenas após uma avaliação completa de um profissional experiente no assunto.

Existem riscos associados à terapia de reposição hormonal?

Essa é uma dúvida muito comum. Basicamente, a resposta é que sim, existem alguns potenciais riscos e efeitos colaterais que podem estar associados a adoção dessa abordagem.

Por isso, é importante passar por uma avaliação médica bem completa antes de iniciar o tratamento.

Alguns dos principais riscos que a terapia de reposição hormonal pode oferecer são:

Aumento do risco de câncer

Uma das principais preocupações associadas à terapia de reposição hormonal sempre foi o possível aumento do risco de certos tipos de câncer, como o câncer de mama e o de endométrio. 

Esse é um assunto muito polêmico mas também muito estudado e compreendido nos últimos anos. Todo tratamento que utilizamos hoje para qualquer tipo de doença, sempre envolve riscos e benefícios, e optamos em iniciar quando esse benefício supera o risco, destacando a importância da avaliação individual do risco de cada pessoa. Por fim, hoje a terapia hormonal é muito segura se realizada com as medicações ideais, na dose correta e de procedência segura!

Risco de trombose

A reposição hormonal se for realizada de modo correto, com dose e medicação adequada para cada mulher possui um risco mínimo de trombose venosa. 

Terapia de reposição hormonal pode ter efeitos cardiovasculares?

Hoje sabemos que a terapia hormonal quando realizada em mulheres com fatores de risco cardiovasculares e fora da janela de oportunidade (10 anos após a menopausa) pode apresentar risco cardiovascular. Mas, repetindo o que já foi exposto algumas vezes: a terapia hormonal tem indicações e CONTRAINDICAÇÕES muito claras, e não pode ser realizada em todas as mulheres. 

Retenção de líquido, mastalgia e outros 

Algumas mulheres também relatam ter retenção de líquido e dor na mama como efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal.

Alternativas à terapia de reposição hormonal

Não estou apta a fazer a terapia de reposição hormonal, e agora? Existem alternativas de tratamento?

Para quem precisa gerenciar desequilíbrios hormonais sem recorrer à terapia de reposição hormonal, felizmente existem diversas outras alternativas que podem oferecer um excelente alívio dos sintomas.

Além disso, promovem o equilíbrio hormonal e melhoram a qualidade de vida.

Dentre as principais estratégias, podemos encontrar:

Modificações no estilo de vida

Adotar uma dieta mais saudável, rica em nutrientes e se exercitar regularmente podem ajudar a mitigar os sintomas da menopausa, como ganho de peso e alterações de humor.

Suplementação nutricional

Certos suplementos, como o cálcio e a vitamina D, podem ser benéficos para a saúde óssea, principalmente em mulheres na fase pós-menopausa.

Acupuntura e terapias alternativas

Práticas como acupuntura e outras terapias alternativas, como a quiropraxia, podem oferecer o alívio necessário para alguns sintomas.

É o caso, por exemplo, das ondas de calor, dores articulares e distúrbios do sono.

Terapias comportamentais e psicológicas

Terapias cognitivo-comportamentais e outras abordagens psicológicas, são fundamentais para gerenciar sintomas emocionais associados a mudanças hormonais.

Afinal, essas terapias conseguem oferecer o suporte necessário para que as mulheres possam lidar com o estresse e com a ansiedade. Bem como com os quadros de depressão que podem se desenvolver em alguns casos.

Mas não se esqueça de conversar com um médico especializado no assunto para entender quais opções fazem sentido para você e podem te ajudar a encarar as alterações hormonais da melhor forma. Aproveite para conhecer as especialidades da Dra. Luísa Zorzanelli, médica ginecologista e especialista na área e agende a sua consulta para receber um encaminhamento personalizado e eficiente!

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