Você já ouviu falar que a endometriose afeta a fertilidade feminina? Esse é um tema extremamente importante.
No entanto, muitas vezes, está cercado de dúvidas e preocupações por parte de mulheres que sofrem com a condição e que possuem o desejo da maternidade.
Abaixo, vamos compreender um pouco melhor sobre a relação entre endometriose e infertilidade e as opções de tratamento disponíveis.
Os impactos da endometriose na fertilidade feminina
Primeiramente, as alterações causadas pela endometriose no sistema reprodutivo podem influenciar a qualidade dos nossos óvulos e dos embriões. Por isso, mulheres com a doença, mesmo aquelas com acometimento superficial ou de pequena extensão podem apresentar dificuldades para engravidar. Ou seja, não é preciso ter uma obstrução das trompas ou uma doença que afete toda a pelve.
Outro ponto importante é que a endometriose pode causar aderências e bloqueios nas trompas de Falópio. Nesse caso, mesmo a mulher apresentando óvulos saudáveis e conseguir fecundar, a passagem até o útero pode estar prejudicada.
Além disso, em algumas pacientes existe dificuldades para o óvulo fecundado se implantar no endométrio, ou seja, realizar a nidação. O endométrio, que é o revestimento interno do útero, em mulheres com endometriose pode ser prejudicado por fatores de inflamação gerados pela doença e se tornar “inóspito” para o embrião.
Muitas vezes as mulheres apresentam mais de um desses fatores, por isso a complexidade do seguimento de uma mulher com endometriose e infertilidade. Por isso, em alguns casos a necessidade do acompanhamento com o especialista em reprodução humana é essencial e não deve ser adiada.
Diagnóstico e identificação precoce da endometriose
Diagnosticar a endometriose precocemente é fundamental para garantir que a mulher tenha acesso a um tratamento eficaz e consiga minimizar os seus potenciais impactos na fertilidade.
Contudo, diagnosticar a endometriose pode ser um verdadeiro desafio por conta dos diversos sintomas que podem se sobrepor a outras condições ginecológicas comuns.
Para isso, é muito importante que as mulheres estejam atentas a sintomas como:
- Cólicas menstruais intensas desde a adolescência;
- Dor pélvica crônica e fora do período menstrual;
- Dor durante a relação sexual;
- Sintomas como dor durante a evacuação ou na hora de urinar, principalmente durante o período menstrual.
Esses sinais podem indicar a presença de endometriose. Desse modo, é necessário conversar com a ginecologista para uma avaliação mais profunda do caso.
O diagnóstico da endometriose geralmente envolve uma combinação de exames físicos e exames complementares, como os exames de imagem.
De todo modo, a identificação precoce da endometriose é indispensável para que a mulher possa iniciar o tratamento mais adequado para o seu caso.
Dessa forma, será possível evitar complicações mais graves, incluindo a progressão da doença e os seus potenciais efeitos na fertilidade.
Portanto, se você suspeita que possa estar sofrendo de endometriose, não deixe de buscar orientação médica especializada o quanto antes.
Opções de tratamento disponíveis para endometriose
Felizmente, para mulheres que sofrem com endometriose e acabaram tendo a sua fertilidade afetada por conta da condição, existem algumas opções de tratamento altamente eficientes que podem ajudar na realização desse sonho.
A escolha do melhor tipo de tratamento para casos em que a endometriose afeta a fertilidade deve ser feita por uma ginecologista experiente no assunto.
Afinal, a decisão deve ser após a análise cuidadosa de uma série de fatores que envolvem o quadro geral da mulher.
No entanto, as opções de tratamento mais comuns incluem:
Tratamento medicamentoso
O tratamento medicamentoso costuma ser utilizado como uma primeira linha de abordagem para mulheres com endometriose. Basicamente, ele envolve o uso de analgésicos e anti inflamatórios para aliviar a dor associada à doença.
Terapias hormonais, como contraceptivos orais combinados, progestágenos, agonistas de GnRH e dispositivos intrauterinos hormonais como o Mirena, podem suprimir a produção hormonal e reduzir o crescimento do tecido endometrial fora do útero.
No entanto, é importante ter em mente que o tratamento medicamentoso, na grande maioria dos casos, não é capaz de melhorar diretamente a fertilidade.
Contudo, serve como um complemento a outros tipos de tratamentos para gerar resultados ainda melhores.
Cirurgia laparoscópica
A cirurgia laparoscópica no cenário da infertilidade visa a remoção dos focos da doença, aderências e até tentativa de desobstrução das trompas, reduzindo o ambiente inflamatório pélvico e melhorar as chances da concepção. Algumas mulheres, após alguns meses da cirurgia apresentam gestação espontânea e sem necessidade de tratamentos mais complexos.
Fertilização in Vitro (FIV)
Para mulheres com quadros de endometriose mais avançados ou que não conseguiram ter a fertilidade restaurada após a realização dos tratamentos medicamentosos ou cirúrgicos, a fertilização in vitro (FIV) pode ser uma opção viável.
Durante a FIV, os óvulos são coletados do ovário e fertilizados em laboratório com o esperma do parceiro ou de um doador. Então, a médica transfere os embriões para o útero da mulher.
Com isso, se torna possível contornar as obstruções nas Trompas de Falópio e outras complicações que podem estar associadas à doença.
Doação de óvulos ou embriões
Para casos de mulheres que tiveram a qualidade dos seus óvulos comprometida por conta da endometriose, a doação de óvulos pode ser uma opção para engravidar.
Nessas situações, fertiliza-se em laboratório os óvulos de uma doadora saudável. Em seguida, a médica os transfere para o útero da receptora, elevando as chances de sucesso.
Mas é importante discutir todas as opções de tratamento com uma médica especializada em fertilidade.
Afinal, ela poderá oferecer orientações personalizadas com base na gravidade da sua endometriose e nas suas características e preferências individuais.
Então, se você está enfrentando desafios relacionados à endometriose e à fertilidade, saiba que existem opções de tratamento e disponíveis para te ajudar a alcançar os seus objetivos.
Visite o site da Dra. Luísa Zorzanelli, ginecologista que pode te auxiliar com a orientação e cuidados adequados para que você possa dar os primeiros passos em direção à sua saúde reprodutiva!
