Mioma e fertilidade são dois termos que andam lado a lado. Os miomas uterinos são crescimentos benignos muito comuns, que podem se desenvolver no útero das mulheres que se encontram na idade fértil.
Mas, enquanto temos muitos casos de miomas assintomáticos e que não afetam a saúde reprodutiva, em outros casos, a sua presença pode impactar diretamente a fertilidade feminina.
Por isso, é muito importante que as mulheres tenham conhecimento de como os efeitos potenciais dos miomas podem afetar a capacidade de engravidar.
Além disso, também é importante saber o que pode influenciar o processo de concepção e quais são as estratégias disponíveis para preservar a fertilidade nesses casos.
Então, se você sofre com a presença de mioma uterino e tem dúvidas e receios relacionados à sua fertilidade, continue acompanhando o conteúdo para conferir algumas informações importantes sobre o assunto.
Impactos do mioma na fertilidade feminina
Mioma e fertilidade estão diretamente ligados pelo fato de que os miomas uterinos podem ter diversos impactos na fertilidade das mulheres dependendo de onde é a sua localização, qual o seu tamanho e o número de miomas presentes.
Apesar desses crescimentos serem benignos, ou seja, não apresentarem nenhum risco significativo para a saúde das mulheres, como câncer, eles possuem a capacidade de afetar o processo de concepção principalmente pela possibilidade de afetar a cavidade uterina.
Os miomas localizados no interior da cavidade uterina, conhecidos como submucosos ou até mesmo aqueles no interior do músculo uterino (intramurais) de grandes dimensões podem alterar a sua forma e o seu tamanho. Isso pode dificultar a implantação do embrião ou até mesmo bloquear parcialmente as Trompas de Falópio, interferindo na passagem do óvulo fertilizado.
Não existe um “número mágico” da dimensão do mioma que vai influenciar na gravidez, isso porque a localização do mesmo também é muito importante. Por exemplo, miomas de grande volume localizados na porção externa do útero (subserosos), ou seja, sem contato com a cavidade uterina, podem permitir tranquilamente uma gestação. Por outro lado, miomas pequenos no interior da cavidade uterina podem prejudicar a concepção.
Estratégias para preservar a fertilidade em mulheres com miomas uterinos
Por conta de todos esses impactos que os miomas uterinos podem causar na capacidade da mulher de engravidar, encontrar estratégias para preservar a fertilidade acaba sendo uma preocupação importante nesses casos.
Felizmente, existem algumas estratégias bastante eficazes que podem ajudar a minimizar os impactos dos miomas na capacidade reprodutiva, permitindo que as mulheres que tenham desejo reprodutivo possam realizar esse sonho.
Vamos dar uma olhada em quais são as principais:
Monitoramento ativo
Todas as mulheres que desejam preservar a fertilidade devem ser monitoradas regularmente por uma ginecologista especializada para realizar exames de imagem periódicos, como a ultrassonografia transvaginal.
Dessa forma, é possível acompanhar o tamanho e a localização dos miomas ao longo do tempo.
Tratamento conservador
Para mulheres que possuem miomas assintomáticos ou com sintomas leves, adotar abordagens conservadoras pode ser uma ótima opção.
Muitas delas vão apresentar uma gestação espontânea, rápida e sem maiores complicações.
Cirurgia conservadora
Quando o tratamento é necessário, principalmente para miomas que interferem na fertilidade, técnicas cirúrgicas conservadoras podem ser uma opção bastante interessante.
É o caso da da miomectomia ou seja remoção do mioma, preservando a integridade estrutural do útero.
A forma de realizar a miomectomia vai variar novamente de acordo com a localização e tamanho do mioma, podendo ser realizada por histeroscopia, laparoscopia ou cirurgia “aberta” convencional.
Ablação por HIFU
A ablação por ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) representa outra opção não invasiva para algumas mulheres com miomas sintomáticos.
O procedimento utiliza energia ultrassônica para destruir o tecido do mioma sem a necessidade de fazer incisões cirúrgicas. Dessa forma, oferece uma maior capacidade de preservação da fertilidade, porém apresenta indicações muito específicas e não apresenta uma redução tão significativa dos miomas em alguns casos.
Embolização dos vasos uterinos
A embolização dos vasos uterinos via reduzir o aporte sanguíneo ao mioma, cursando dessa forma com “morte” celular desse tecido e redução volumétrica dos mesmos. A embolização também possui indicações muito específicas que precisam ser discutidas com o ginecologista. Além disso, ela pode afetar negativamente a receptividade do endométrio ao embrião e também a função dos ovários e qualidade dos óvulos.
Acompanhamento pós-tratamento
Após qualquer intervenção realizada para tratar miomas uterinos, é indispensável que a paciente mantenha um acompanhamento regular para monitorar como está a saúde uterina e discutir quaisquer planos de fertilidade.
Isso permite a realização de ajustes necessários no plano de tratamento para otimizar as chances de concepção.
De todo modo, é importante ressaltar que cada caso de mioma é único. Por isso, as estratégias de preservação devem ser com base nas necessidades de cada paciente.
Portanto, buscar a ajuda de uma ginecologista especializada é o primeiro passo para ter sucesso nesse tratamento.
Mioma e fertilidade: agende a sua consulta e inicie um tratamento personalizado
Com ampla experiência no cuidado de mulheres com miomas uterinos e outras condições relacionadas à saúde feminina, a Dra. Luísa Zorzanelli pode oferecer cuidados personalizados, inovadores e eficazes para cada uma de suas pacientes.
Então, se você deseja receber orientações individualizadas sobre as melhores opções de tratamento para preservar a sua fertilidade e o seu bem-estar geral, entre em contato e faça o seu agendamento.
